Saturday, November 19, 2016

Celexa ( citalopram ) de dosificación , indicaciones , interacciones , adverse effects , and more , celexa 5mg






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citalopram (Rx) Marca y otros nombres: Celexa Depresión La depresión en los pacientes cuyo diagnóstico se corresponde más estrechamente a la categoría del DSM-III y el DSM-III-R de trastorno depresivo mayor Dosis inicial: 20 mg PO QDAY Si es necesario, puede aumentar a 40 mg / día después de al menos 1 semana No se recomiendan dosis superiores a 40 mg / día, debido al riesgo de prolongación del intervalo QT, sin beneficio adicional para el tratamiento de la depresión Las modificaciones de dosificación metabolizadores pobres del CYP2C19 o la administración conjunta con inhibidores de CYP2C19 (por ejemplo, cimetidina, fluconazol, omeprazol): No superar los 20 mg / día Insuficiencia hepática reduce la eliminación y por lo tanto aumenta el riesgo de prolongación del intervalo QT; no superar los 20 mg / día No es para la administración dentro de los 14 días de la administración de un inhibidor de la MAO Linezolid o terapia azul de metileno No es para la administración a pacientes que reciben linezolid o IV azul de metileno; considerar otras formas de terapia; si la terapia necesaria y los beneficios son mayores que los riesgos interrumpieron el tratamiento citalopram, administrar linezolid o azul de metileno y el monitor para el síndrome de la serotonina durante 2 semanas o 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno Leve a moderada insuficiencia renal: No se requiere ajuste de la dosis Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina & lt; 20 ml / min): No se ha estudiado; utilizar con precaución Alcoholismo (fuera de indicación) 20-40 mg PO QDAY advertencias Las advertencias de recuadro negro En estudios a corto plazo, los antidepresivos aumentaron el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes (& lt; 24 años) que toman antidepresivos para los trastornos depresivos graves y otras enfermedades psiquiátricas Este aumento no se observó en los pacientes & gt; 24 años; una ligera disminución en el pensamiento suicida se observó en adultos & gt; 65 años En los niños y los adultos jóvenes, los riesgos deben sopesarse frente a los beneficios de tomar antidepresivos Los pacientes deben ser monitorizados estrechamente los cambios en el comportamiento, el empeoramiento clínico, y las tendencias suicidas; esto debe hacerse durante 1-2 meses iniciales de la terapia y los ajustes de dosificación La familia del paciente debe comunicar cualquier cambio brusco en el comportamiento al proveedor de atención médica Empeoramiento de comportamiento y tendencias suicidas que no son parte de los síntomas de presentación puede requerir la suspensión de la terapia No aprobado por la FDA para el tratamiento del trastorno bipolar Este medicamento no está aprobado por la FDA para su uso en pacientes pediátricos Contraindicaciones La administración conjunta con pimozida La coadministración con fármacos serotoninérgicos El uso concomitante o dentro de los 14 días de los IMAO aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico Los síntomas incluyen temblores, mioclonía, sudoración, náuseas, vómitos, rubor, mareos, hipertermia con características similares al síndrome neuroléptico maligno, convulsiones, rigidez, inestabilidad autonómica con posibles fluctuaciones rápidas de los signos vitales y cambios del estado mental que incluyen agitación extrema que progresa a delirio y coma citalopram a partir de un paciente que está siendo tratado con linezolid o metileno azul IV está contraindicado debido a un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico Si linezolid o IV de azul de metileno se deben administrar, interrumpir inmediatamente ISRS y controlar la toxicidad del SNC; puede reanudar las 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno, o después de 2 semanas de monitoreo (5 semanas de fluoxetina), lo que ocurra primero precauciones Embarazo: pruebas contradictorias con respecto al uso de los ISRS durante el embarazo y un mayor riesgo de hipertensión pulmonar persistente del recién nacido, o hipertensión pulmonar persistente (ver Embarazo) Los recién nacidos expuestos a IRSN / ISRS tarde en el tercer trimestre: El riesgo de complicaciones tales como dificultades en la alimentación, irritabilidad y problemas respiratorios empeoramiento clínico y la ideación suicida puede ocurrir a pesar de la medicación en los adolescentes y adultos jóvenes (18-24 años) Riesgo de midriasis; puede desencadenar un ataque de cierre angular en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado con ángulos estrechos anatómicos sin iridectomía patente Riesgo de hiponatremia, sangrado anormal (aumenta si concomitantemente aspirina, AINE, o anticoagulantes, o diátesis hemorrágica), y el deterioro de las funciones cognitivas y motoras Riesgo de síndrome serotoninérgico o síndrome neuroléptico maligno (SNM) - al igual que las reacciones se han reportado con ISRS solos o con el uso concomitante de fármacos serotoninérgicos, con fármacos que afectan al metabolismo de la serotonina, o con antipsicóticos u otros antagonistas de la dopamina La activación de manía / hipomanía ha informado; tener precaución al tratar a pacientes con antecedentes de manía Aumento del riesgo de fracturas óseas reportados con el uso de antidepresivos; Con precaución; considerar la posibilidad de fractura que presenta el paciente con dolor de huesos Puede causar o exacerbar la disfunción sexual Tenga precaución al tratar a pacientes con antecedentes de convulsiones Los casos raros de hiponatremia y el desarrollo de SIADH informaron, ya sea con ISRS o IRSN uso No se recomienda en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada Dependiente de la dosis prolongación del intervalo QT informó; no exceder la dosis de 40 mg / día hipopotasemia e hipomagnesemia correcta antes de iniciar y supervisar periódicamente la monitorización del ECG se recomienda en pacientes con ICC, bradiarritmias, o medicaciones concomitantes que se sabe que prolongan el intervalo QT No exceda de 20 mg / día si se administra en los metabolizadores lentos de CYP2C19, o en pacientes que toman cimetidina concomitante u otro inhibidor de CYP2C19 (por ejemplo, fluconazol, omeprazol) No exceda de 20 mg / día en los individuos de 60 años o mayores, o aquellos con insuficiencia hepática Para ver información del formulario en primer lugar crear una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos - incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo - móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son "preferidos" (incluido en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos". Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. NO CUBIERTAS Y ndash; Los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta.




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